打击欺诈骗保 山东德州组织开展集中宣传月活动

4月22日，记者从德州市医疗保障局“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月新闻发布会获悉，2019年德州市医保局打击欺诈骗保取得明显成效，全年共检查定点医药机构4249家，处理定点医药机构439家，追回（拒付）违规金额199.72万元，公开曝光典型案件7例，处罚违法违规参保人员5人，有效地震慑了欺诈骗保行为，医保基金支付增长得到合理控制。

“医疗保障关乎人民群众健康权益，关乎社会和谐稳定，是重大的民生工程、民心工程。”医保局副局长赵力表示，2020年，为进一步加大打击欺诈骗保的力度，助推医疗体制改革发展，按照省医疗保障局《关于山东省“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动实施方案的通知》要求，统筹推进疫情防控和经济社会发展，全市开展以“打击欺诈骗保 维护基金安全”为主题的集中宣传活动。

宣传月活动期间，医保局将加强舆论引导和正面宣传，增强社会公众、医务人员、医保经办人员的法制意识；通过多形式、多渠道广泛宣传； 畅通投诉举报渠道，公布投诉举报电话、邮箱、微信公众号等多种举报方式，接受社会各界人士的监督举报；细化医药机构评价考核机制和信用诚信体系建设，并向社会公示。

下一步，按照国家局统一部署，在5-6月份，针对2019年全覆盖检查、投诉举报处理以及疫情防控期间的医保基金预拨使用情况，开展统筹地区内定点医疗机构、经办机构和第三方承办机构的全面自査自纠。下半年，全市统一组织执法和稽核力量，以循环交叉检査的方式，加大对统筹区域内医疗机构的抽查检查力度，按照《国家医保局飞行检查规程》等要求做好迎接省局飞行检査工作。开展医药卫生领域联合执法检查，建立医保基金监管信用记录、“黑名单”和联合惩戒机制。推进打击欺诈骗保专项治理工作常态化，建立和强化长效监管机制。